Manik Atak İçin Tanı Ölçütleri En az bir hafta süre ile (eğer hastaneye yatırılmayı gerektirmiş ise her hangi bir süre ile) olağan dışı ve sürekli kabarmış, taşkın ya da irritabl duygudurumun olması. Dugudurum bozukluğu sırasında aşağıdakilerden en az üçünün (eğer duygudurum irritabl ise en az dördünün) olması. Benlik saygısında abartılı artış ya da grandiosite. Uyku [...]
Ataklar sırasında görülen semptomatolojiye göre bipolar bozukluk iki tiptir. • Tip I ◦ Hastanın öyküsünde ■ En az bir manik ya da mikst atak vardır. ■ Bir ya da daha fazla sayıda depresyon atağı olabilir (şart değil). ■ Mani atağı bir başka tıbbi hastalığa ya da ilaç kullanımına bağlı değildir. • Tip II ◦ Hastanın [...]
Hipomani atağı Hipomani, mani durumunun hafif şekildir. Hipomanik kişinin enerjisi artmıştır. Mizacı kabarmıştır. Öfori halindedir. Uyku gereksinimi azalmıştır. Bu durum genellikle hastalığın başlangıç döneminde görülür ve ileride gelişecek mani ataklarının habercisidir. Bir grup hasta ise (hipomani atağı geliştirenlerin yaklaşık %50 kadarı) sürekli hipomani atakları yaşar. Bu kişilerde mani atakları gelişmez. Bunlar aşağıda belirtildiği gibi hastalığın [...]
Depresyonun tedavisinde farmakoterapi (ilaç tedavisi), psikoterapi ve elektrokonvulsif tedavi/Electroconvulsive therapy (EKT / şok tedavisi olarak da bilinir) kullanılmaktadır. Tek başına psikoterapi reaktif depresyonlarda etkili ve yeterli olabilmekle birlikte endojen depresyonlarda mutlaka ilaç tedavisi gerekir. EKT ise ilaç tedavisine yeterli cevap alınamayan ya da intihar eğiliminin yüksek olduğu ağır depresyonlarda kullanılır. Aşağıda bu tedaviler özetlenmiştir. İlaç [...]
Pek çok insan yaşlılıkta çökkün ruh halinin “normal, beklenen, olağan” bir olgu olduğunu düşünür. Psikiyatr olmayan hekimlerde bile böyle düşünme eğilimi sık görülmektedir. Oysa bu yanlış bir değerlendirmedir ve bu yüzden pek çok yaşlıda ortaya çıkan depresyon tablosu “yaşlanmanın normal sonuçlarından biri” gibi görülüp atlanabilmektedir. Normal olan, yaşlıların da yaşamlarını keyifle yaşamalarıdır. Bu nedenle çökkün [...]
Erkeklerde görülen depresyonun atlanması ya da görmezden gelinmesi olasılığı yüksektir. Bunun en önemli sebebi, depresyonun erkeklerde, beklenenden farklı belirtilerle seyredebilmesidir. Kadınlardaki yalnızlık, umutsuzluk ve çaresizlik duygularının yerine erkeklerde, sinirlilik, hırçınlık, aşırı çalışma, kendini işe verme, alkol kullanımı, gece hayatı vb. davranış bozuklukları görülebilir. Bu gibi durumlarda hastadaki depresyonun fark edilmesi ve psikiyatra başvurusunun sağlanması mümkün [...]
Depresyon kadınlarda, erkeklere oranla yaklaşık iki kat daha fazladır. Her beş kadından birinin yaşamı boyunca en az bir depresyon atağı yaşadığı bilinmektedir. Kadınlarda depresyona yatkınlığın daha fazla oluşunun olası sebepleri arasında hormonal faktörler başta gelmektedir. Menstrual siklusun değişik evrelerinin yanı sıra, gebelikler, düşükler, menopoz öncesi, sırası ve sonrası hormonal değişiklikler gibi çeşitli biyolojik etkenlerin, kadının depresyona [...]
Depresyonun ortaya çıkışında, pek çok ruhsal bozuklukta olduğu gibi (ağırlıkları hastadan hastaya değişmekle birlikte) biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörler rol oynayabilir. Biyolojik faktörler: Depresyon geçiren insanlar üzerinde yapılan araştırmalar beyinde biyokimyasal, işlevsel ya da yapısal değişikliklere işaret etmektedir. Depresyonun bazı ailelerde görülme sıklığının toplum ortalamasının üzerinde oluşu, bu hastalıkta genetik faktörlerin de rol oynadığını düşündürmektedir. [...]
Depresyonun ortaya çıkışında, pek çok ruhsal bozuklukta olduğu gibi (ağırlıkları hastadan hastaya değişmekle birlikte) biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörler rol oynayabilir. Biyolojik faktörler: Depresyon geçiren insanlar üzerinde yapılan araştırmalar beyinde biyokimyasal, işlevsel ya da yapısal değişikliklere işaret etmektedir. Depresyonun bazı ailelerde görülme sıklığının toplum ortalamasının üzerinde oluşu, bu hastalıkta genetik faktörlerin de rol oynadığını düşündürmektedir. Kanser, [...]
Nedene göre sınıflama Endojen Depresyon: Kişinin yaşamında görünür bir psişik ya da sosyal stress faktörü olmaksızın, bir beyin hastalığı olarak ortaya çıkan depresyon. Bu tür depresyonda medikal tedaviden yanıt alma olasılığı çok yüksektir. Endojen depresyonlar unipolar veya bipolar olabilir. Tek uçlu depresyonu olan hastalar yaşamları boyunca sadece depresyon atakları yaşarken iki uçlu depresyonu olan hastalar [...]
